牡丹江新闻网:痛风急性发作期,怎么选止痛药、〖何时〗开始降尿酸治疗?

admin 2个月前 (03-23) 健康 8 0

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痛风的病[程可大致分为『肿痛剧烈的』「【『急性发作期』】」(和风)平浪静的「{临床缓解期}」,{本着急则治标}, 缓则治本的原则[,〖痛风同样也要〗「『分期治疗』」,〖如果〗用药不当, 反[而会加重病情, 有些痛风就是因为[不恰‘当地’在急性期加用降尿【酸药物而导致症】状加重。
〖那么〗,在痛风【『急性发作期』】,‘应该如何’正确处理呢?

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《关节红肿热痛》, 【局部如何处理】?
在痛风【『急性发作期』】, 应嘱咐患者尽量[减少活 动[,【卧】床休息,『抬高』患肢,(采取局部冰)敷((或硫酸镁)湿敷),(这样可以降低温度),{缓解红肿和疼}痛;〖此外〗,(外用)扶他林乳胶剂也有《助于减轻局部疼痛》;‘切记’,〖不可在〗此时进行按摩和【热敷】,【热敷】会扩张血管,“加重局部肿胀”及疼痛。
‘对局限’于 1~2 〖个关节的〗持续痛风发作,<为快速有效缓解>症状,『可』关节腔内注射长效甾【体【类】激素】((如复方)倍他米松或曲安‘奈德’)。

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【『急性发作期』】, 〖止痛药物该怎么选〗?
《可供》选择的药物有三大【类】:非甾体【类】消炎药、{秋水}仙碱和糖皮质激素, {根据} 2016 【年】《“中国痛风”临床诊治指南》,痛风【『急性发作期』】推荐首先使用非甾体【类】消炎药{缓解症状},对非甾体【类】消炎药有禁(忌)的患者建议单独使用『低‘剂量’秋水仙碱』,‘短期单用糖皮质激’素其「疗效和安全性与非甾体」【类】消炎药【类】似。


非甾体【类】消炎药主张早<期>和足量,「即在发作的头」 1~2 【【天】予最大量】,【待症状得】到一定缓解后“迅速减至常规”量,{疗程} 4~10 【天】,注意非甾【类】抗炎药之间‘不得联用’。
<秋水仙碱是终止发作的>(特效药),『传统的用法是首次‘口服’』‘剂量’ 1.0 mg(2 ‘‘片’’),‘以后每’ 2 h 『给予』 0.5 mg(1 ‘‘片’’)‘口服’, 出[现下列 3 《个指标之》一即应停药:

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